Біполярна депресія - що це, симптоми, лікування
Біполярна депресія є психогенним захворюванням, що супроводжується частими і різкими перепадами настрою. У статті розглядаються причини, симптоми захворювання, діагностика і способи її лікування.
Що таке біполярна депресія
Біполярна або маніакальна депресія - вважається генетичним захворюванням, яке передається у спадок. Для нього характерні різкі перепади настрою, нервові зриви, безсоння, галюцинації, які можуть призвести до умопомрачению і дезорганізації.
Розлад супроводжується ейфоричними спалахами настрої, які виглядають, як маніакальна одержимість. Це психічний стан дуже небезпечно для оточуючих і для самого хворого.
В самому сильному прояві хвороба позбавляє його зв'язку з реальністю. Людина може мати руйнівні маячні плани. А в глибокій депресивній фазі з'являється прагнення до суїциду. Якщо хворобу не лікувати, то в 15% випадків хворий чоловік зводить рахунки з життям.
Починається хвороба найчастіше у віці від 15 до 35 років, але бувають випадки захворювання і у літніх людей.
Як правило, така депресія виникає на тлі багаторічної класичної депресії і схильні їй в більшій мірі люди схильні до алкоголізму і токсикоманії.
Це захворювання однаковою мірою поширене і у чоловіків, і у жінок. Одного разу виникнувши, хвороба залишається на все життя, і напади все більш частішають і важко піддаються лікуванню.
Причини та ознаки
Існує думка, що хвороба має спадкове походження. Оточення людини і мікроклімат його життя теж відіграють важливу роль у виникненні хвороби.
Буває депресія перед пологами? Відповіді тут.
Також медики розглядають іншу версію виникнення біполярної депресії – це нейро-біохімічні порушення головного мозку. Можливою причиною може бути порушення гормонального балансу на тлі стресових життєвих ситуацій. Втім, поки стовідсоткова взаємозв'язок не виявлено.
Перша ознака, що не варто випускати з уваги, це чергування нападів гострої депресії, які переходять в ейфоричне маніакальне поведінку.
Простіше кажучи, це нетривалі перепади полярних станів глибокого горя і надмірної емоційної збудженості.
Періоди можуть тривати як короткочасно від декількох годин, так і тривало до декількох днів, тижнів, місяців. Вони мають властивість повторюватися. Називається це циклотимією. Впоратися з цим захворюванням, не вдаючись до лікарського втручання, неможливо.
Часто хворий та оточуючі його люди навіть не усвідомлюють, що людина хвора. Адже між нападами він відчуває себе нормально і діє адекватно обстановці. А перепади настрою списуються на нездатність людиною контролювати свої емоції і небажання змінювати характер.
Циклічність не має чіткої закономірності, тому розпізнати хворобу не просто. А невірно поставлений діагноз ускладнює лікування.
Симптоми розлади маніакального
Маніакальна стадія характерна тим, що хворий заперечує хвороба у себе. Оточуючі теж не завжди розуміють, що людина хвора. Адже він не виглядає нездоровим, навпаки, заряджає всіх станом оптимізму та енергійності.
Ця стадія виражена поруч характерних симптомів, завдяки яким хворобу можна розпізнати:
- ейфорійний стан або дратівливість;
- сильно завищена самооцінка і стан всемогутності;
- пафосність вираження думок і різкі перескакування з однієї ідеї на іншу;
- надмірна балакучість, нав'язування свого спілкування іншим людям;
- сильно знизилася потреба в нічному відпочинку, безсоння;
- часті відволікання на несуттєві деталі, які до справи не відносяться;
- гіперактивність у службових справах, у спілкуванні, безладні сексуальні зв'язки;
- непомірні витрати грошей і невиправдане прагнення до задоволень, ризику;
- несподівані спалахи роздратування, злості, агресії;
- ілюзорне бачення життя, галюцинації (на гострих стадіях хвороби).
Для депресивної стадії характерні інші симптоми:
- різко занижена самооцінка, відчуття нікчемності, неповноцінності;
- неадекватні напади слізливості, путанность мислення;
- почуття розпачливої туги, безвиході і винність;
- апатія, брак життєвих сил, енергії;
- погана координація рухів, дуже повільна мова, сплутаність свідомості;
- прагнення до суїциду, думки про смерть;
- відсутність апетиту зовсім або надмірне переїдання;
- схильність до вживання наркотиків та самолікування ними;
- занепад сил, апатія, втрата інтересу до життєвих подій та хобі;
- хронічні болі незрозумілого походження.
Якщо ці симптоми виявлені настільки яскраво, що ускладнюють виконання службових обов'язків і нормальне спілкування з оточуючими, то можна говорити про вираженому діагноз маніакальної депресії.
Діагностика
Близьким людям хворого важко визнати це захворювання у свого родича. Так як дуже складно прийняти, що їх близька людина, що виглядає дуже енергійно і оптимістично, може в одну мить перетворитися в дезорганизованного і божевільного. Але саме родичам легше всього помітити відхилення в поведінці добре знайомої їм людини.
Тому перед відвідуванням психіатра варто записати всі характерні симптоми на різних стадіях хвороби і детально описати:
- турбує хворого його здоров'я і стан;
- всі видимі симптоми і відхилення в поведінці;
- історія психічних хвороб членів сім'ї;
- прийняті ліки і харчові добавки;
- характерний спосіб життя;
- стресові ситуації, наявні в житті;
- порушення сну і травлення;
- будь-які інші питання, що стосуються біполярної депресії.
У чому проявляється ажитована депресія? Читай далі.
Про причини маскованої депресії читай в статті.
Лікар-психіатр може крім заповнення анкети призначити лабораторний аналіз крові і сечі для виключення іншого захворювання.
Прогноз і лікування
Повне лікування від цієї хвороби неможливо. Цей діагноз залишається на все життя з великою ймовірністю рецидиву маніакальних і депресивних приступів. Але грамотне медикаментозне лікування укупі з сеансами психотерапії можуть дати можливість хворому вести нормальний спосіб життя.
Лікування допомагає відтягувати початок і пом'якшувати гостроту нападів хвороби, що робить їх менш ризикованими і небезпечними.
Призначення лікарських препаратів залежить від стадії хвороби, в якій знаходиться пацієнт. Антидепресанти призначаються у відповідності з характерними симптомами пацієнта.
У депресивній фазі призначаються препарати із седативною і тонізуючу дію. При занепаді сил, апатії призначають стимулюючі ліки. Для профілактики використовують нормотимики для стабілізації настрою.
Дуже добре допомагають хворому психотерапія індивідуальна або сімейна. Під час сеансів хворий і члени його сім'ї вчаться приймати цю хворобу і миритися з нею, дізнаються, які стадії вона має, і як розрізняти симптоми прояву хвороби.
Хворий потребує постійної допомоги близьких людей. Разом з ними він може відвідувати спеціальні групи підтримки, в яких можна відкрито обговорювати свій стан.
За статистикою досліджень з пацієнтів, які отримують таку допомогу в сім'ї і групі підтримки, велика частина працюючих, ніж тих, хто не має такої допомоги.