Маловоддя при вагітності

Ріст і розвиток дитини в материнській утробі великою мірою залежить від амніотичної рідини або, як її ще називають, навколоплідних вод. Саме амніотична рідина забезпечує обмін речовин між вагітною жінкою та її дитиною, саме навколоплідні води захищають дитину від механічного впливу, захищають плаценту і пуповину, сприяють розкриттю маткової шийки під час пологів.

Зі збільшенням терміну вагітності кількість навколоплідних вод, відповідно, також зростає. До 38-му тижні вагітності об'єм амніотичної рідини становить вже 1500 мл, після чого, ближче до пологів, кількість вод знижується до 600 мл. Всі вищенаведені дані стосуються нормально протікає вагітності. Однак, на жаль, не завжди об'єм навколоплідних вод достатній - іноді спостерігається їх нестача, що називають маловодием. Може бути і надлишок навколоплідних вод, тоді мова йде про багатоводді (але про це в іншій статті).

Отже, маловоддя. Медики виділяють два види маловодия: помірна та виражена. Визначити ступінь можна за допомогою ультразвукового дослідження, або обчисливши індекс амніотичної рідини. Своєчасне виявлення проблеми дозволить усунути її без особливого збитку для здоров'я матері і дитини, саме тому необхідно систематично відвідувати свого гінеколога, здавати всі необхідні аналізи і суворо дотримуватися приписів, рекомендацій свого лікаря.

Отже, якщо у вас спостерігається один або кілька симптомів, зазначених нижче, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря:

- біль під час рухів малюка; - ниючі болі внизу живота; - невідповідність розміру матки вашого терміну вагітності; - сухість у роті; - нудота і слабкість.

Зіткнутися з такою проблемою, як маловоддя, може практично будь-яка вагітна жінка - це не залежить ні від віку майбутньої мами, ні від кількості пологів. Майже в половині випадків маловоддя є одним із симптомів загрози переривання вагітності.

Маловоддя може бути спровоковано порушеннями обміну речовин, захворюваннями органів сечовидільної системи, статевих органів, гіпертонією і так далі. Нерідко маловоддя спостерігається на тлі загострення хронічного або вірусного захворювання, на тлі пізнього токсикозу. Дуже часто зустрічається маловоддя у жінок, що зловживають курінням, алкоголем, наркотичними речовинами. Але, мабуть, найбільш поширена причина маловодия - переношування дитини.

насправді маловоддя є досить серйозною проблемою, так як в цьому випадку плід виявляється недостатньо захищеним від різних зовнішніх механічних впливів - істотно підвищується ризик здавлювання плода внутрішніми органами, а це може призвести до різних порушень, зокрема, до розвитку клишоногості, викривлення хребта і так далі. Крім того, дитина не зможе вільно перекидатися, плавати, всі його рухи виходять скутими - подібна гіподинамія не кращим чином позначиться на його фізичному розвитку. І, нарешті, матиме певний негативний вплив на розвиток малюка також і дефіцит поживних речовин, що містяться в навколоплідних водах.

Дефіцит амніотичної рідини може призвести до відставання дитини в рості і розвитку, може спостерігатися кисневе голодування, може страждати мозок, иссушиваться шкірні покриви, розвиватися гіпотрофія.

Близько половини вагітності, що супроводжуються маловодием, закінчуються раніше строку - це може бути переривання вагітності, або ранні пологи. Якщо вагітність доношена, при маловодии в 80% випадків можна спостерігати слабку родову діяльність.

Найбільш небезпечне маловоддя у другому триместрі вагітності: в перші три місяці мала кількість навколоплідних вод на дитину не має практично ніякого впливу, а в третьому триместрі є можливість зробити кесарів розтин.

Лікування маловодия можливо тільки після усунення причини, що його викликала. Тому лікарі шукатимуть захворювання, яке спровокувало маловоддя, і, відповідно, його лікувати. Одночасно майбутній мамі призначать препарати для поліпшення обміну речовин в плаценті, поліпшення плацентарного кровообігу, постачання плода киснем. Регулярно буде проводитися УЗД, дипплерография судин, кардиомониторинг.

І наостанок хочеться в цю бочку дьогтю» покласти «ложку меду»: маловоддя у вагітних розвивається не надто часто. Крім того, поширена найбільш легка форма - помірне маловоддя, яке не представляє особливої загрози ні для матері, ні для дитини, а при своєчасній діагностиці лікується досить швидко і легко.

Власне, сучасні медики не вважають маловоддя захворюванням - швидше, це симптом, який звертає увагу фахівців на те, що майбутня мама потребує максимально пильну увагу: необхідно знайти захворювання, яке спровокувало зменшення обсягу вод, і усунути його.