Білі плями на шкірі після засмаги: причини. Що робити?
Що стосується нерівномірного фарбування дерми після вилікування від першого або другого ступеня опіку сонцем, з такою ситуацією стикається практично кожна людина, що отримав надмірну дозу випромінювання. Як тільки пошкоджений верхній шар шкіри видаляється, під ним залишається світлий ділянку, різко контрастує з іншим фоном. Але досить швидко, завдяки діяльності меланоцитів, розташованих в глибоких шарах дерми, колір шкірних покривів стає однаковим.
Слід також зазначити, що до першої групи причин відносяться численні стани, які супроводжуються формуванням рубцевої тканини. Травми або запальні захворювання шкіри закінчуються загоєнням дерми та епідермісу, але дуже часто з утворенням шрамів різної площі та глибини. Груба сполучна тканина, з якої складається рубець, не має меланоцитами і не може темніти на сонці. Тому природно, що на загальному тлі засмаглої шкіри рубці виглядають білими плямами.
Інші ж механізми формування білих плям на шкірі відбуваються при захворюваннях, що мають різне походження, перебіг і прогноз. Ось найчастіші можливі патології:
- вітіліго;
- висівкоподібний лишай;
- вторинний сифіліс.
Як проявляється вітіліго і чи можна вилікуватися
найчастішим з усіх станів з утворенням на шкірі світлих ділянок є вітіліго, або лейкодерма («біла шкіра»). Йому піддаються всі національності, з кожних 100 чоловік ознаками вітіліго в якійсь мірі страждає 1 людина. Особливо яскраві прояви цієї патології стають в літній час, коли не пошкоджена захворюванням шкіра починає темніти. На її тлі різким контрастом починають виділятися вогнища вітіліго.
Ділянки мають чіткі обриси і дуже неправильну форму. У більшості випадків вони локалізуються на обличчі навколо рота, очей і носа, біля вух, а також на руках і ногах. Як правило, вітіліго доставляє багато неприємностей своєму власникові, так як формує значний косметичний дефект. Крім того, з часом ці плями можуть збільшуватися в розмірах, що спостерігається при прогресуючій формі.
Основна причина появи вітіліго – це генетична схильність і аутоімунні процеси в організмі, підсумком яких стає відсутність або знищення меланоцитів на певних ділянках дерми. Доказом останнього служить і той факт, що часто у пацієнтів з вітіліго виявляється або ревматоїдний артрит, або системна червона вовчанка, також мають аутоімунне походження. Крім того, патологія може розвиватися на тлі захворювань щитовидної залози, при прийомі деяких лікарських препаратів.
Саме по собі вітіліго не небезпечно для здоров'я і життя пацієнта, але може служити сигналом про збої в організмі. Тому його можна і потрібно лікувати, особливо прогресуючі форми, для чого використовуються індивідуальні комплексні схеми терапії. В них можуть входити гормональні засоби (для пригнічення аутоімунного процесу), препарати для збільшення чутливості меланоцитів до ультрафіолетового випромінювання, використання лазера і навіть пересадка на білі ділянки шкіри власних меланоцитів пацієнта. Найважливішим елементом лікування вітіліго є і заборона на перебування під прямими сонячними променями.
Що робити при отрубевидном лишаї
Інша назва цієї патології – різнобарвний лишай, що дуже точно відображає поліморфізм клінічних проявів. Захворювання має інфекційне походження і викликається проникненням у роговий шар епідермісу особливого дріжджового грибка. В результаті на шкірі утворюються плями різної форми і колірного відтінку, без чітких меж, з часом зливаються між собою. Найчастіше вони розташовані на спині і грудях, рідше на інших ділянках тіла.
Плями можуть бути рожевими, коричневими, жовтими, але під впливом сонячного світла починають світлішати. Тому виглядають на тлі здорової засмаглої шкіри як білі ділянки. Механізм їх утворення відрізняється від такого при вітиліго, коли меланоцитів немає зовсім. При різнобарвному лишаї меланоцити присутні і продукують меланін, але грибок не дає пігменту поширитися у верхні шари шкіри, блокуючи канали виходу його з клітин.
Вилікувати висівкоподібний лишай можна, використовуючи поєднання зовнішніх (мазі, бовтанки) і внутрішніх (таблетки) протигрибкових засобів. В залежності від стадії та поширеності патологічного процесу терапія може зайняти 1-2 місяці. На відміну від вітіліго, при різнобарвному лишаї потрібно засмагати на сонці, так як ультрафіолет сприяє руйнуванню дріжджових ниток, перешкоджаючи утворенню нових клітин грибка.
Білі плями на шкірі при вторинному сифілісі
У порівнянні з вітіліго і лишаєм, світлі ділянки на шкірі при сифілісі зустрічаються набагато рідше, що пояснюється самою частотою патології. Це стан, інакше зване сифілітичної лейкодермией, обумовлено депігментацією шкіри після характерних висипань вторинного етапу сифілісу. Білі плями мають розмір горошин або невеликих монет, а також володіють специфічним розташуванням: нижня частина живота, стегна, шия, груди, верхня частина спини. Іноді розсип білих плям нагадує намисто і іменується «намистом Венери». В літній час, на тлі засмаглої шкіри, ділянки депігментації виділяються особливо яскраво.
Сифілітична лейкодермия означає, що збудник захворювання – бліда трепонема – вже поширився по всьому організму. Це вимагає термінового звернення до венеролога і початку специфічної терапії, яка полягає в курсовому призначенні антибактеріальних засобів групи пеніциліну. Лікування в більшості випадків закінчується повним одужанням пацієнта, а депігментовані ділянки поступово відновлюють свій звичайний колір.
Причини утворення білих плям на шкірі під впливом сонця різноманітні, але в усіх випадках їх появи рекомендується проконсультуватися з фахівцем.